Gli ambulatori sono aperti:
La Cardiologia è una struttura semplice a valenza dipartimentale con 4 letti di degenza ordinaria e 4 letti di semintensiva cardiologica.
I letti di degenza ordinaria si trovano nel Dipartimento Medico al terzo piano lato sud.
I letti di semintensiva si trovano nel reparto di Semintensiva al primo piano interrato.
L'equipe medica è composta da:
Il loro studio si trova nel reparto di Geriatria al terzo piano lato nord.
L'Unità Operativa semplice a valenza dipartimentale di Cardiologia fa parte del Dipartimento di Area Medica, assieme alle U.O. di:
L'unità Operativa semplice di Cardiologia è costituita da:
Ricoveri. La Cardiologia dispone di 4 letti destinati al ricovero in terapi semintensiva cardiologia di pazienti con patologie acute il cui accesso avviene dal Pronto soccorso (ricoveri in urgenza), di norma, dopo valutazione ambulatoriale di un medico dell'Unità (piano seminterrato), e di 4 posti letti di degenza ordinaria (terzo Piano).
Ecografia. Presso l’ambulatorio di Cardiologia sono presenti due ecografi di uso comune per l'esecuzione ai degenti (in caso di necessità anche a letto) di ecografia cardiaca ed eco-color-doppler vascolare.
Visita medica. L'attività clinica prevede un giro-visita tutte le mattine. Il giro medico rappresenta il momento più importante della cura del paziente. In questo momento si assumono le più importanti decisioni di tipo diagnostico, terapeutico e programmatico. Il giro medico (di norma) inizia in terapia semintensiva alle ore 8:30 e successivamente per i pazienti ricoverati in degenza ordinaria.
Presenza dei medici. Il cardiologo è presente nei giorni feriali dalle ore 8 alle ore 18, nei giorni festivi dalle ore 8 alle ore 13. E’ reperibile nelle restanti ore.
Visita ai degenti. Gli orari di visita ai pazienti in degenza ordinaria sono regolati dalle disposizioni della Direzione Generale.
Gli orari di visita dei pazienti in terapia semintensiva sono: 12.30 -13.00 e 19.00 - 19.30 di tutti i giorni.
Colloqui. Tutti i medici dell'Unità sono a disposizione dei familiari, tutti i giorni, compatibilmente con le attività cliniche.
L'attività Ambulatoriale specialistica dell'Unità di Cardiologia viene svolta al Piano Rialzato (piano "zero") dell'Ospedale Nuovo. Essa è rivolta a tutti gli utenti esterni, che vi accedono tramite prenotazione CUP, e a tutti i pazienti ricoverati o di Pronto Soccorso.
Equipe medica:
Equipe infermieristica:
Dove si trova. Gli ambulatori sono ubicati al Piano Rialzato (piano “zero”) dell’ Ospedale Nuovo.
Modalità di accesso: Nell’ora e nel giorno stabiliti dal CUP con la richiesta del medico curante.
Per i pazienti “presi in carico” dal Servizio (per instabilità clinica, proseguimento iter diagnostico, controllo post dimissione ecc,) l’ambulatorio stabilisce data e ora a seconda della disponibilità del cardiologo.
Documenti utili per l’accesso agli ambulatori: Impegnativa del medico curante completa di eventuali esenzioni per patologia o modulo allegato di autocertificazione di esenzione per età o reddito ( presenti copie in sala di attesa).
Docomentazione precedente relativa a visite, prestazioni o ricoveri.
Farmaci che il paziente assume.
Regole importanti: L’ambulatorio non è un presidio per l’emergenza-urgenza. In caso di urgenza rivolgersi direttamente al Pronto Soccorso o tramite 118.
GLI AMBULATORI SPECIALISTICI SONO I SEGUENTI
ELETTROCARDIOGRAMMA (ECG)
Cos’è: E’ una registrazione dell’attività elettrica del cuore effettuata attraverso degli elettrodi applicati al torace, polsi e caviglie e collegati ad un apparecchio dedicato (elettrocardiografo).
Viene eseguito dal personale infermieristico.
Accesso all’ambulatorio: tramite prenotazione CUP con impegnativa del medico curante:
non è richiesta alcuna preparazione.
Durata: 10 minuti
Garanzie di qualità: la refertazione dell’ ECG viene effettuata dal cardiologo e la consegna del referto avviene dopo tre giorni dalla data di esecuzione presso la portineria dell’ospedale vecchio.
ELETTROCARDIOGRAFIA DINAMICA ( HOLTER)
Cos’è: E’ la registrazione elettrocardiografica delle 24 ore attraverso l’applicazione al paziente di un registratore portatile( Holter). Tale indagine è utile per valutare la presenza di alterazioni del ritmo cardiaco e alterazioni di tipo ischemico.
L’applicazione del registratore viene effettuata dal personale infermieristico.
Accesso all’ambulatorio: tramite prenotazione CUP con impegnativa del medico curante
non è richiesta alcuna preparazione.
Il paziente viene invitato a compilare un diario dove indica le attività svolte durante la registrazione ed eventuali sintomi avuti nelle 24 ore.
Durata: 20 minuti per l’applicazione del registratore e il giorno successivo il paziente si presenta per togliere il registratore (10 minuti).
Garanzie di qualità: La refertazione dell’ esame viene effettuata dal cardiologo e la consegna del referto avviene dopo 20 giorni dalla data di esecuzione presso la portineria dell’ospedale vecchio.
MAPA (Monitoraggio Ambulatoriale Pressione Arteriosa)
Cos’è: E’la registrazione della pressione arteriosa per 24 ore mediante l’applicazione di un registratore portatile collegato ad un bracciale. Questa indagine è utile per conoscere l’andamento pressorio nelle 24 ore.
Il registratore viene applicato dal personale infermieristico.
Accesso all’ambulatorio: Tramite prenotazione CUP e con impegnativa del medico curante.
Durata: 20 minuti per l’applicazione del registratore e il giorno successivo il paziente si presenta per togliere il registratore (10 minuti).
Garanzia di qualità: La refertazione dell’ esame viene effettuata dal cardiologo e la consegna del referto avviene dopo 10 giorni dalla data di esecuzione presso la portineria dell’ospedale vecchio.
TEST DA SFORZO AL CICLOERGOMETRO
Cos’è: E’ un elettrocardiogramma eseguito in corso di uno sforzo programmato( su di una cyclette) che fornisce importanti informazioni sulla eventuale presenza di cardiopatia ischemica ( non evidenziabile nell’ecg di base), sul riconoscimento di alcuni disturbi del ritmo cardiaco e sulla capacità funzionale del paziente.
Accesso all’ambulatorio: Prevede due momenti;
1- Su indicazione dello specialista cardiologo si consegna al paziente un modulo di consenso previa valutazione del paziente in sede di visita cardiologica, il modulo andrà quindi firmato dal paziente che provvederà alla prenotazione tramite CUP con allegata impegnativa del medico curante. (N.B. la prenotazione non può essere telefonica).
2- Una volta fissata la data dell’esame il paziente dovrà prepararsi all’esame come segue:
- eseguire gli esami di laboratorio specificati nel modulo ( non più tardi di un mese prima dell’esame) e presentarsi all’appuntamento con i referti.
- Portare Rx Torace o ecodoppler cardiaco eseguiti in precedenza (max 6 mesi)
- per quanto riguarda la terapia farmacologica attenersi scrupolosamente alle istruzioni ricevute e scritte nel modulo di consenso.
- Non fumare nelle tre ore prima dell’esame.
- Consumare un pasto leggero, non bere alcolici o bevende con caffeina almeno tre ore prima dell’esame.
- Indossare abiti e scarpe comode ( consigliati tuta e scarpe da ginnastica).
NB. L’ inosservanza di quanto indicato comporta la sospensione dell’esame.
Durata: 45 minuti.
Garanzie di qualità: Prevede la registrazione continua dell’ecg durante lo sforzo alla presenza del personale infermieristico e del cardiologo che effettuerà la valutazione clinica e funzionale durante e dopo lo sforzo e provvederà alla refertazione dell’esame.
La consegna del referto avverrà al termine del test ergometrico.
ECOCARDIOGRAFIA
Cos’è: E’ un’esame strumentale che utilizza un apparecchio (ecocardiografo) munito di sonda ad ultrasuoni che fornisce dettagliate informazioni sull’anatomia e sulla funzionalità del cuore.
L’esame viene eseguito dal cardiologo con la collaborazione del personale infermieristico.
Accesso all’ambulatorio: Tramite prenotazione CUP e con impegnativa del medico curante.
Non è richiesta alcuna preparazione.*
Durata: 30 minuti.
Garanzia di qualità: Consegna del referto dopo l’esecuzione dell’esame.
*N.B. Per l’esecuzione dell’esame ai bambini di età compresa tra 0 e 3 anni è necessaria una leggera sedazione. La prenotazione viene gestita dal Servizio di Cardiologia.
ECOSTRESS
Cos’è: E’ un esame strumentale che utilizza un apparecchio (ecocardiografo) munito di sonda ad ultrasuoni per studiare eventuali alterazioni della contrazione del cuore che viene indotto ad uno sforzo attraverso la somministrazione di farmaci per via endovenosa.
L’esame viene eseguito dal cardiologo con la collaborazione del personale infermieristico
Accesso all’ambulatorio: il paziente viene contattato dal servizio di cardiologia previa segnalazione del cardiologo.
Il giorno dell’esame il paziente si dovrà presentare all’ambulatorio dedicato attenendosi scrupolosamente alle indicazione fornite dal personale del Servizio. (es. sospensione di farmaci ecc.)
Durata: 60 minuti.
Garanzia di qualità: Monitoraggio continuo del paziente durante l’esame. Consegna del referto dopo l’esecuzione dell’esame.
RISERVA CORONARICA
Cos’è: E’ una metodica strumentale che utilizza un apparecchio (ecocardiografo) munito di sonda ad ultrasuoni per valutare in modo non invasivo il flusso di alcune coronarie. ( non sempre però è possibile visualizzare con ultrasuoni la coronaria che interessa). E’ prevista anche in questo caso la somministrazione di farmaci per via endovenosa.
L’esame viene eseguito dal cardiologo con la collaborazione del personale infermieristico
Accesso all’ambulatorio: il paziente viene contattato dal Servizio di cardiologia previa segnalazione del cardiologo.
Il giorno dell’esame il paziente si dovrà presentare all’ambulatorio dedicato attenendosi scrupolosamente alle indicazione fornite dal personale del Servizio. (es. sospensione di farmaci ecc.)
Durata: 45 minuti.
Garanzia di qualità: Monitoraggio continuo del paziente durante l’esame. Consegna del referto dopo l’esecuzione dell’esame.
VISITA CARDIOLOGICA
Cos’è: consiste nell’esecuzione e refertazione ECG, rilevazione della pressione arteriosa; valutazione de parte del cardiologo della storia clinica del paziente; esame obiettivo; valutazione della terapia; diagnosi; consigli per quanto riguarda ulteriori indagini e modifiche terapeutiche.
Accesso all’ambulatorio: Tramite prenotazione CUP e con impegnativa del medico curante.
Durata:
Garanzia di qualità: La consegna del referto avviene al termine della visita.
AMBULATORIO PER LO SCOMPENSO CARDIACO
Cos’è: E’ un ambulatorio dedicato ai pazienti che presentano una situazione di insufficienza cardiaca cronica.
Accesso all’ambulatorio: La prenotazione è gestita dal Servizio previa segnalazione del cardiologo.
Durata: 3 ore il primo accesso che prevede la titolazione posologica del betabloccante.
30 minuti le visite successive.
I pazienti sono invitati, a casa, a monitorare la pressione arteriosa, la frequenza cardiaca e il peso corporeo.
Garanzia di qualità: Esecuzione dell’ ECG , rilevazione della pressione arteriosa, saturazione dell’ossigeno attraverso saturimetro, frequenza respiratoria e peso corporeo (eseguiti dall’infermiere).
Refertazione ECG, esame obiettivo, valutazione della terapia, consigli per quanto riguarda ulteriori indagini e modifiche terapeutiche da parte del cardiologo.
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